Kata Yunani epĂkrisis , yang dapat diterjemahkan sebagai "tekad" atau "penghakiman", tiba dalam bahasa Sepanyol sebagai epikrisis. Konsep ini, menurut kamus Royal Spanish Academy (RAE), digunakan dalam bidang perubatan untuk merujuk kepada pendapat yang dibuat oleh seorang profesional mengenai penyakit yang dialami oleh seseorang.
Secara umum, tanggapan itu dikaitkan dengan penilaian doktor mengenai keseluruhan proses penyakit yang harus dilalui oleh seorang pesakit. Dengan cara ini, ringkasan yang dikembangkan oleh pakar ketika individu itu dikeluarkan dipanggil epikrisis, dan semua data ini ditambahkan ke dalam sejarah perubatan mereka.
Epikrisis, ringkasnya, adalah dokumen yang disiapkan oleh doktor pada waktu keluar, yang merangkum aspek-aspek yang paling relevan dari penyakit yang dihidap oleh pesakit. Sering kali maklumat ini digunakan untuk menutup kemasukan atau dimasukkan ke hospital, walaupun ini juga berfungsi untuk memulakan tahap tindak lanjut.
Di antara data yang mesti dikandung oleh epikrisis adalah diagnosis utama, riwayat pesakit, prosedur yang dilakukan oleh doktor dan, jika ada, komplikasi yang direkodkan.
Epicrisis juga biasanya menyebutkan langkah-langkah yang harus diikuti, seperti tanggal pemeriksaan berikutnya, ubat-ubatan yang harus diambil, diet yang harus dipatuhi dan tanda-tanda amaran yang harus diketahui oleh pesakit.
Oleh itu, data khas dari sejarah perubatan harus menjadi asas epikrisis, dan ini harus diperhatikan dengan jelas ketika membandingkan kedua sumber tersebut. Ini adalah penilaian objektif, sehingga tidak mungkin melakukan pengubahsuaian atau perubahan setelah ia dibuat di atas kertas. Penting juga untuk diperhatikan bahawa ia mesti dilakukan oleh doktor yang telah merawat pesakit secara langsung.
Antara data umum yang harus disertakan dalam dokumen tersebut adalah pertama dari institusi kesihatan di mana rawatan telah dilakukan dan kemudian maklumat peribadi pesakit, seperti nama penuh, umur, jenis kelamin, jumlah identiti dan alamat peribadi. Akhirnya, doktor mesti menunjukkan tarikh pelepasan.
Berkenaan dengan data yang menyusun sejarah klinikal, tiga pertanyaan yang dijelaskan menarik perhatian khusus dalam dokumen epikrisis: ringkasan gangguan, yang merangkumi alasan yang mendorong pesakit untuk menghadiri konsultasi; diagnosis sementara yang dibuat doktor semasa kemasukan ke pusat kesihatan; tempoh masa pesakit dimasukkan ke hospital, dengan tarikh kemasukan dan keluar.
Ia juga wajib untuk memperinci rawatan yang telah diterima oleh pesakit, dengan mempertimbangkan ubat-ubatan yang telah diberikan dan rawatan perubatan yang telah mereka berikan. The campur tangan kecil pembedahan dan penawar hendaklah juga dimasukkan dalam bahagian ini.
Pada akhir epikrisis, doktor mesti menyatakan kesimpulannya mengenai kesihatan pesakit, serta serangkaian cadangan farmakologi, mengenai dietnya, konsultasi perubatan masa depan atau terapi yang sesuai, di antara banyak kemungkinan lain.
Cara lain untuk memahami apa itu epikrisis merujuk kepada krisis kedua yang berlaku selepas permulaan atau manifestasi penyakit. Ini, dalam kes ini, merupakan fenomena penting yang mengikuti krisis awal, yang menyebabkan dalam beberapa kes dijelaskan penilaian klinikal lain mengenai gangguan tersebut.